乙类传染病目录

传染性非典型肺炎

传染性非典型肺炎(infectious atypical pneumonia)，又称严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS），是由严重急性呼吸综合征冠状病毒引起。传染源主要为SARS病例。传播途径主要通过飞沫、密切接触造成人与人之间传播，也可通过被感染者污染的物体表面间接传播。人群普遍易感。潜伏期通常限于2周之内，一般约2～10天。临床症状表现为急性起病，常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。呼吸系统症状中咳嗽不多见，表现为干咳，少痰，可有胸闷，严重者渐出现呼吸加速、气促，甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症。部分病人出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。2004年以后，全球未再监测到SARS病例。

艾滋病

艾滋病全名为获得性免疫缺陷综合症(acquired immune deficiency syndrome，AIDS），是由于感染人类免疫缺陷病毒（HIV，又称为艾滋病病毒）所导致的传染病。传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播，性传播是我国艾滋病传播最主要的途径，性传播包括异性性行为传播和男性同性性行为传播两种方式。

艾滋病的临床过程分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期大多数患者临床症状比较轻微，主要症状有发热、咽痛、盗汗、恶心、皮疹、淋巴结肿大等，一般持续1～3周后缓解。无症状期持续时间一般为6～8年。艾滋病期为感染艾滋病病毒后的最终阶段，主要临床症状表现为反复发热、消瘦、各种机会性感染及肿瘤。目前没有治愈艾滋病的方法，全世界尚无预防艾滋病的疫苗问世。我国实施“四免一关怀”政策，对于所有符合治疗条件的艾滋病感染者和患者，均建议进行抗病毒治疗，可有效抑制病毒复制，改善患者生存质量，减少艾滋病病毒传播。

建议公众掌握预防知识，拒绝危险行为，拒绝卖淫、嫖娼、吸毒等活动，拒绝多性伴和无保护性行为，坚持正确使用安全套，避免共用注射器。暴露于高感染风险后，可在72小时内尽早使用阻断药降低感染风险。

病毒性肝炎

病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒感染、引起以肝脏损害为主的一组全身性传染病。目前按病原学明确分类的有甲、乙、丙、丁和戊五型。各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常为主，部分患者出现黄疸。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型和丁型多呈慢性感染，发展为肝硬化或肝细胞癌风险高，主要经血液、体液等途径传播。

1.甲型病毒性肝炎

甲型病毒性肝炎（viral hepatitis A）简称甲肝，是由甲肝病毒感染引起的一种急性传染病。传染源为甲肝患者和隐性感染者，主要经消化道传播，最主要的方式是食用受污染的食物或水，以及人与人之间的密切接触，人群普遍易感。潜伏期一般14～39天，平均为28～30天。临床症状主要为发热、恶心、呕吐、厌油、腹泻、乏力、食欲下降、尿黄、皮肤粘膜黄染等。临床表现与年龄密切相关，低龄儿童通常为隐性感染，大龄儿童与成人普遍为有症状感染。甲肝是疫苗可预防疾病，接种甲肝疫苗可有效预防甲肝。国家免疫规划甲肝疫苗为甲肝减毒活疫苗/甲肝灭活疫苗。

2.乙型病毒性肝炎

乙型病毒性肝炎（viral hepatitis B）简称乙肝，是由乙肝病毒感染引起、以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。凡是血液中可检测出乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性者，都具有传染性。乙肝主要通过母婴、血液和性接触传播，人群普遍易感。新生儿感染后极易转为慢性，部分成人暴露风险较高，如医务人员、经常接触血液的人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性性行为者或有多个性伴侣者、静脉内注射毒品者等。急性乙肝潜伏期一般45～160天，平均120天。急性期主要以食欲减退、全身乏力、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状为主，可伴有黄疸。急性乙肝一旦发展为慢性，则病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化及肝癌；按照感染后的疾病进程，临床诊断可以分为慢性HBV携带者、非活动性HBsAg携带者、急性乙肝、慢性乙肝以及肝硬化、肝癌等。慢性感染者实施规范抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓疾病进程，降低肝硬化、肝癌发病风险。乙肝是疫苗可预防疾病，接种乙肝疫苗可有效预防乙肝。国家免疫规划乙肝疫苗为重组乙型肝炎疫苗。

3.丙型病毒性肝炎

丙型病毒性肝炎（viral hepatitis C）简称丙肝，是由丙肝病毒感染引起、以肝脏炎性病变为主的一种传染性疾病。主要通过血液、性接触和母婴三种途径传播，血液传播是丙肝最主要的传播途径，人群普遍易感。丙肝病毒可造成急性或慢性感染，病毒血症持续6个月仍未自我清除者将转为慢性丙肝感染，成人感染丙肝病毒后的慢性化率高达60%～80%。丙肝患者多呈隐匿性感染状态，大部分患者无明显症状和体征，部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。根据病程进展，导致肝脏长期慢性炎症、肝细胞坏死和纤维化，如不积极治疗，15%～20%的慢性丙肝患者可进一步发展为肝硬化或肝癌，对健康和生命危害较大。

目前，丙肝直接抗病毒药物对于丙肝患者可实现95%以上的临床治愈且可纳入医保报销。通过“应检尽检”和“愿检尽检”扩大丙肝患者的发现，对于发现的丙肝抗体阳性者及时进行核酸检测，对于丙肝核酸阳性者及早进行规范的抗病毒治疗实现临床治愈的“三部曲”，可有效避免丙肝患者发展为肝硬化和肝癌，并可消除传染源，减少和避免丙肝病毒“二代传播”。

4.丁型病毒性肝炎

丁型病毒性肝炎（viral hepatitis D）简称丁肝，丁肝病毒感染只发生在乙肝病毒感染者身上，双重感染会加重病情。

5.戊型病毒性肝炎

戊型病毒性肝炎（viral hepatitis E）简称戊肝，是由戊肝病毒感染引起的一种急性传染病。传染源主要为患者和隐性感染者，主要经消化道传播，人群普遍易感。潜伏期一般15～60天，平均40天。主要临床症状包括疲倦、食欲减退、腹部疼痛和压痛、恶心、呕吐、发热及黄疸。慢性肝病患者感染后易发展为重症肝炎，免疫抑制人群或由其他原因引起的严重免疫缺陷患者感染后有转为慢性戊肝的风险。注意饮食、饮水卫生和接种疫苗，可有效预防戊肝。

脊髓灰质炎

脊髓灰质炎（poliomyelitis）简称脊灰，是由脊灰病毒感染引起的急性肠道传染病，又称“小儿麻痹症”，所致麻痹不可逆，严重危害儿童健康。传染源包括病人、隐性感染者和病毒携带者，其中隐性感染和轻症瘫痪型病人是主要传染源。传播途径以消化道传播为主，发病早期也可因咽部排毒经飞沫通过口－口途径传播。人群对脊灰病毒普遍易感，感染后可获得持久免疫力。潜伏期一般为3～35天，平均5～14天。脊灰感染者可分为无症状型（隐性感染）、顿挫型（轻型）、无麻痹型和麻痹型，其中隐性感染占全部感染者的90%～95%，顿挫型约占4%～8%，可出现上呼吸道症状、胃肠道症状、流感样症状。无麻痹型病例较顿挫型出现脑膜刺激征，全身症状更重。仅有1%～2%的感染者会发生肌肉麻痹，通常的脊灰病例指麻痹型病例，典型表现是四肢（尤其是下肢）出现急性弛缓性麻痹，通常不对称，不伴有感觉障碍。

脊灰是疫苗可预防疾病，接种脊灰疫苗可有效预防脊灰。国家免疫规划脊灰疫苗包括脊灰灭活疫苗和脊灰减毒活疫苗。2000年中国实现了消灭脊灰的目标。除疫苗接种外，开展高质量的急性弛缓性麻痹病例监测，及时应对输入野病毒及脊灰疫苗衍生病毒和病例，也是维持无脊灰工作的重要措施。

人感染高致病性禽流感

人感染高致病性禽流感(highly pathogenic human infection with avian influenza,HPAI)是由高致病性禽流感病毒（H5N1）感染引起的一种传染病。该疾病主要通过接触感染的病禽、死禽和暴露于禽流感病毒污染的环境而感染。人群对禽流感病毒缺乏免疫力，免疫能力较差的老年人和与家禽、野禽密切接触的职业人员为高危人群。潜伏期一般为7天以内，最长也可达10天。主要的临床表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎。

建议公众避免接触病死禽及被其分泌物、排泄物污染的环境；购买来自正规渠道、检疫为安全的冰鲜禽类，烹饪禽、蛋要烧熟；接触过生禽肉、禽蛋的用具建议定期消毒，养成良好卫生习惯。神经氨酸酶抑制剂对禽流感病毒敏感，当怀疑感染时，应及早使用。

麻疹

麻疹（measles）是由麻疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴发流行。人类是麻疹病毒的唯一自然宿主，麻疹患者是唯一的传染源。传播途径主要为呼吸道飞沫传播，也可以通过直接接触患者分泌物而传播。人群普遍易感。麻疹的潜伏期通常为6～21天，平均为8～12天。典型麻疹临床症状主要表现为发热，口腔颊粘膜出现数量不等、周围可见红晕的0.5～1mm灰白色小点，称麻疹黏膜斑（柯氏斑），上下唇黏膜也可见；发热2～4天后出疹，持续3～5天，皮疹初为淡红色斑丘疹，之后部分融合成暗红色，出疹时体温达到高峰，全身症状加重；若无并发症，皮疹约1～2周消退，同时体温下降至正常。除典型麻疹外，亦可有其他非典型的临床表现，如非典型麻疹综合征、新生儿麻疹、成人麻疹、无皮疹型麻疹等，最常见的并发症为支气管肺炎。

麻疹是疫苗可预防疾病，接种含麻疹成分的疫苗可有效预防麻疹。国家免疫规划含麻疹成分的疫苗为麻腮风疫苗。其他防控措施包括：保持良好卫生习惯；出现症状尽快到医院诊治；患者应根据医嘱住院或居家隔离治疗或休息；发现麻疹疫情后，患者的密切接触者应按照卫生防疫人员的建议，及时接种麻疹疫苗。

流行性出血热

流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever）又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒感染引起的主要经鼠类传播的一类自然疫源性传染病。在我国，黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源。传播途径多样，以动物源性传播为主。人群普遍易感，以男性青壮年为主。潜伏期为4～45天，多为7～14天。患者起病急，体温多为38～40℃,一般持续4～6天。大部分患者伴有头痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”）、全身肌肉关节酸痛，部分患者有恶心、呕吐和腹痛等消化道症状，皮肤粘膜出血，可伴有呕血、咯血等出血症状。少数患者可发生二次休克，引发继发性肾损伤，可因尿毒症及其合并症而死亡。

有效预防措施主要是采取以防鼠灭鼠、重点人群预防接种为主的综合策略。目前我国研制的灭活疫苗是个人预防流行性出血热的有效手段，从事野外工作的人员应及时进行免疫接种。流行性出血热疫苗是国家免疫规划疫苗，根据传染病流行趋势，在流行地区对重点人群进行流行性出血热疫苗接种。

狂犬病

狂犬病（rabies）俗称疯狗病，是一种人兽共患烈性传染病，病原体为狂犬病病毒。犬是我国狂犬病的主要宿主和传染源。主要经直接接触传播，包括被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤，破损的皮肤或黏膜接触感染动物的唾液和分泌物。人群普遍易感。潜伏期通常为1～3个月。临床症状表现以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等为主；少数患者无狂躁表现，仅表现为四肢无力、进行性麻痹。

狂犬病是致死性疾病，可通过疫苗接种等措施进行预防。狂犬病消除核心在于全面开展大规模犬只免疫，阻断犬间狂犬病传播。暴露后应尽早进行伤口局部处理、进行狂犬病疫苗接种；必要时，尽早使用狂犬病被动免疫制剂。

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎（epidemic encephalitis B）简称乙脑，又称日本脑炎（Japanese encephalitis），是由乙脑病毒所致的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性感染性疾病。库蚊为乙脑的主要传播媒介，库蚊通过叮咬感染乙脑病毒的猪、牛等家畜后再叮咬人，导致病毒侵入人体，使人感染。人普遍易感。潜伏期一般为4～14天。感染后多数人无症状或症状较轻；少数呈现高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等典型症状，病死率高，部分病例可留有严重后遗症。

乙脑是疫苗可预防疾病，接种乙脑疫苗可有效预防乙脑。国家免疫规划乙脑疫苗包括乙脑减毒活疫苗/乙脑灭活疫苗。防蚊和灭蚊也是预防乙脑病毒传播的重要措施。

登革热

登革热（dengue fever，DEN）是由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的蚊媒传染病。患者及隐性感染者为主要传染源。媒介伊蚊叮咬患者或隐性感染者后，通过叮咬传播给其他人。人群普遍易感。潜伏期为1～14天，多为4～7天。临床症状表现为起病急，发热可持续2～7天，剧烈头痛、肌痛、关节痛、眼眶痛、食欲减退、恶心、呕吐和皮疹。部分病例早期可出现全身性红斑、淤点、鼻出血或牙龈出血等出血表现，退热期可出现斑丘疹，恢复过程中可伴随慢性疲劳和抑郁。

防控登革热，需要做好社区和公共场所环境整治，清除居家内外积水等蚊虫孳生地，杀灭成蚊，在蚊虫多的地区，使用驱虫剂、安装纱门纱窗等进行个人防护，防止蚊虫叮咬。染病后应做好防蚊隔离，避免传播感染家人，并及时就医。

炭疽

炭疽（anthrax）是由炭疽杆菌感染引起的一种自然疫源性疾病。患病动物，尤其是牛、羊、马等草食动物是主要传染源，病人作为传染源少见。人主要通过接触患炭疽的动物或被污染的动物制品、环境而感染，也可通过食用病死动物肉类或被污染食品、吸入含有炭疽芽胞的粉尘或气溶胶感染，一般情况下直接吸入感染较少见。此外，昆虫偶尔可作为传播媒介引起人类感染。人群普遍易感，病例多见于牧民和农民。潜伏期一般为1～5天，也可短至12小时，长至14天。主要临床类型为皮肤炭疽，少数为肺炭疽和肠炭疽，可以继发败血症及脑膜炎。皮肤炭疽皮损多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位，初始症状为皮肤上出现不明原因的丘疹或红斑，接着出现水疱，周围肿胀，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，不形成脓肿。肺炭疽发病初期为“流感样”症状，随后突然迅速进展，出现呼吸困难、咳嗽、紫绀、咳血等，可迅速出现昏迷和死亡。肠炭疽发病时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，常并发败血症和感染性休克。皮肤炭疽病的死率较低，其他类型炭疽的病死率均较高。

最重要的预防措施是不接触病死动物，从正规渠道购买牛羊肉等动物制品，不购买和食用病死牲畜和来源不明的动物食品。炭疽疫苗是国家免疫规划疫苗，根据传染病流行趋势，在流行地区对重点人群进行炭疽疫苗接种。

细菌性和阿米巴痢疾

1.细菌性痢疾

细菌性痢疾（bacillary dysentery）简称菌痢，是由志贺菌属感染引起的一种常见肠道传染病。细菌性痢疾的传染源是患者和带菌者。主要传播途径是接触被患者污染的生活用品、水源、食物，或通过携带志贺菌的苍蝇等生物媒介传播。人群普遍易感，感染后可获得约1～12月的短期免疫力，各菌群（型）间无交叉免疫。潜伏期一般1～3天，最长可达7天。典型症状是在感染后24～48小时内发病，出现腹痛、腹泻，伴有发热、乏力、厌食、粘液或脓血便及里急后重等症状，儿童严重者可出现中毒性脑病。

防控细菌性痢疾，应当注意避免接触感染者及其生活用具，养成良好的个人卫生及饮食习惯。

2.阿米巴痢疾

阿米巴痢疾（amebic dysentery)又称肠阿米巴病，是由溶组织内阿米巴原虫寄生于结肠引起的以痢疾症状为主的消化道传染病。慢性患者、恢复期患者及无症状包囊携带者为主要传染源。主要通过摄入阿米巴包囊污染的食物、饮水或使用污染的餐具而感染。蝇或蜚蠊等昆虫可机械性播散包囊，造成传播。人群普遍易感。潜伏期1周至数月不等，多数为1～2周。典型临床表现为发热、腹痛、腹泻，果酱样黏液血便等症状。一般来讲，患者可以无特别明显的临床症状，或者仅有轻微的腹胀、腹痛和便秘等；但如果患者进入发作期，就会出现非常严重的腹泻症状，或者排果酱样大便等症状，一些严重的患者还会出现肝脓肿等并发症。

防控阿米巴痢疾，应对粪便进行无害化处理，以杀灭包囊；保护水源、食物，免受污染，同时饮水须煮沸，不吃生菜；搞好环境卫生和驱除有害昆虫；平时注意饭前便后洗手等个人卫生，以提高自我保护能力。

结核病

结核病（tuberculosis）是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。人体大部分脏器都可发生结核病，肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上。结核病的传染源主要是排菌的肺结核患者。呼吸道传播是肺结核的主要传播途径，结核分枝杆菌还可以通过消化道进入人体，如饮用未经消毒的带有牛型结核分枝杆菌的乳品可能引起肠道感染。人群普遍易感。结核病的潜伏期因人而异，当人体免疫力下降的时候，潜伏期可能会比较短，最短的可以1～2月就发病；如果人体免疫力比较强，也可能数周、数月、数年，甚至一生都不发病。

由于肺结核多数起病缓慢，部分患者早期无明显症状，仅在做胸部影像学检查时可发现肺部阴影。但是随着病变的进展，部分患者可能开始出现咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血等；有些患者表现为反复发作的呼吸道感染症状，这些临床症状往往与普通感冒、肺炎、肺癌等其他肺部疾病相似，容易被患者忽略而没有及时就医。肺结核患者还可出现全身症状，如夜间盗汗、全身乏力、间断或者持续性的午后低热、食欲不振、体重减轻等；有些女性患者还可能出现月经失调或闭经。少数患者也可表现为起病急骤，伴中、高度发热，有时出现不同程度的呼吸困难。

接种卡介苗可有效预防结核性脑膜炎、栗粒性肺结核等。此外，尽早发现肺结核患者，并予以彻底治疗，减少病菌传播，是预防肺结核的重要措施。当咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊。肺结核患者要减少与其他人（特别是家庭成员、同事、同学等）的密切接触，在必须与其他人接触时，患者要佩戴口罩。不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或肘部掩住口鼻，居住和工作环境要勤开窗通风，加强营养和锻炼，提高机体抵抗力，都有助于预防肺结核。

伤寒和副伤寒

伤寒(typhoid fever)和副伤寒(paratyphoid fever)分别由伤寒沙门菌和甲、乙、丙型副伤寒沙门菌感染引起的急性侵袭性肠道传染病。患者及带菌者为主要传染源。主要通过粪-口传播，经水和食物传播是伤寒、副伤寒流行的最主要传播途径，伤寒还可通过媒介昆虫如苍蝇等传播。人群普遍易感，特别是儿童、老人、孕妇等人群。伤寒潜伏期一般为1～2周，副伤寒潜伏期较之略短。副伤寒与伤寒症状相似，临床不易区别，副伤寒症状相对较轻。临床症状主要表现为发病缓慢，体温上升，有持续性发热、无力、腹痛、腹泻、白细胞正常或降低、肝脾肿大等中毒症状，典型病例可出现玫瑰疹，病程一般为3～4周，主要合并症为肠出血、肠穿孔、肠溃疡、中毒性肝炎、中毒性心肌炎等。

预防措施为注意饮食卫生和手卫生，防止病从口入，做好饮用水和食品安全、粪便无害化处理等。

流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎（meningococcal meningitis）简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）感染引起的急性化脓性脑膜炎。人类是脑膜炎奈瑟菌的唯一自然宿主，带菌者和患者是主要传染源。主要经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，对2岁以下婴幼儿来说，密切接触是主要的传播方式。人群普遍易感。潜伏期一般为数小时至10天，一般为2～3天。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。发现疑似流脑病例时，应及时规范进行治疗。

流脑是疫苗可预防疾病，接种流脑疫苗可有效预防流脑。

百日咳

百日咳（pertussis）是由百日咳鲍特菌感染引起的一种急性呼吸道传染病。患者是主要传染源。主要通过飞沫传播。人群普遍易感，婴幼儿更为敏感。百日咳潜伏期一般为2～21天，平均7～10天。典型的临床病例常见于无免疫史儿童的初次感染，以阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样声音为特征。病程可持续2～3个月，故称为“百日咳”。

百日咳是疫苗可预防疾病，接种含百日咳成分的疫苗可有效预防百日咳。国家免疫规划含百日咳成分的疫苗为百白破疫苗。要提示的是，无论接种百日咳疫苗还是自然感染百日咳，均不能产生终生免疫。

白喉

白喉（diphthera）是由白喉杆菌感染引起的一种急性呼吸道传染病，可分为呼吸道白喉（包括咽、喉、鼻白喉等，其中咽白喉占全部白喉的80%）和其他部位白喉（如皮肤、眼结膜、耳、外阴、新生儿脐部、食管等处白喉）。白喉杆菌仅寄生侵袭人类，患者和带菌者是唯一传染源。主要经呼吸道飞沫传播，其他传播方式包括直接接触皮肤白喉患者患处或其感染分泌物，外伤性感染主要通过破损的皮肤或呼吸道以外的黏膜感染。人群普遍易感，主要侵袭15岁以下无免疫史的儿童，无免疫史的成年人也常发生。白喉潜伏期一般为1～7天，多为2～4天。呼吸道白喉典型临床主要表现为咽、喉部灰白色假膜和全身毒血症症状，严重者可并发心肌炎和周围神经麻痹。皮肤白喉可有坏死和溃疡形成，皮损往往经久不愈，预后可有黑色素沉着，患者很少有全身中毒症状。

白喉是疫苗可预防疾病，接种含白喉成分的疫苗可有效预防白喉。国家免疫规划含白喉成分的疫苗包括百白破疫苗和白破疫苗。

新生儿破伤风

破伤风（tetanus）是由破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在厌氧环境下生长繁殖，并产生嗜神经外毒素而引起的一种急性感染性疾病，以全身肌肉强直性痉挛为特点。新生儿破伤风通常由分娩过程中消毒不严格，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。潜伏期一般为3～14天，多为4～7天。起病初期患儿哭闹，烦躁不安，吮乳困难，继之面部肌肉抽动，呈苦笑面容，渐发展至牙关紧闭，发病1～2天内即出现抽搐，四肢阵发性强直性痉挛，腹直肌痉挛强直如板状，颈项强直呈角弓反张。一般无发热或只有低热。轻微刺激（如声、光、轻触、饮水、轻刺等）常诱发痉挛发作，用压舌板检查咽部，越用力下压，压舌板反被咬得越紧，不能打开口腔。

新生儿破伤风主要通过推行新法接生，即住院分娩和清洁接生进行预防。我国已于2012年实现了世界卫生组织消除新生儿破伤风的标准。

猩红热

猩红热（scarlet fever）为A族溶血性链球菌感染引起的一种急性呼吸道传染病。患者和带菌者是主要的传染源。主要经呼吸道飞沫传播和直接接触传播，也可通过被病菌污染的玩具、用具、手及食物等间接接触传播，还可通过受损的皮肤感染。人群普遍易感，以托幼儿童及学龄儿童为高发年龄段。潜伏期一般为1～12天，常见2～5天。常以发热及咽痛急性起病，以草莓舌、弥漫性鲜红色细小皮疹、疹后脱屑等为典型体征，一般为轻症，也可能导致深部感染或免疫介导疾病（如风湿热）等并发症。

预防措施以保持良好个人卫生和环境卫生为主，包括：经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前；打喷嚏或咳嗽时遮住口鼻，用过的纸巾放入纸篓内，及时洗手；保持室内空气流通，经常清洁和消毒常接触的表面；出现呼吸道感染症状时，戴上口罩，不应上班或上学，避免与他人共用餐具和毛巾，避免前往拥挤的公共场所，及时就诊。

布鲁氏菌病

布鲁氏菌病（brucellosis）简称布病，又称波状热、地中海热或马耳他热，是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患传染病。主要传染源是感染了布病的羊、牛、猪等动物。主要通过皮肤黏膜接触感染动物的组织(如胎盘或流产物)或体液(如血液或乳汁)感染，也可通过摄入未经消毒的奶制品或污染的动物制品感染，还可经呼吸道感染。接触患病家畜及其制品、生活在疫区与患病家畜污染的环境有接触的人，都有可能感染，农牧民、屠宰工等职业人群高发。潜伏期一般为1～4周，平均为2周。临床表现以发热、多汗、肌肉关节疼痛、乏力等为主，也会造成骨关节等多系统受损。

预防措施主要是应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用不清洁的手触摸眼睛、口鼻等部位；避免食用未经检疫的动物肉类或者未煮熟的牛羊肉等食品。在处理羊、牛、猪等家畜时，应佩戴手套和口罩等防护用具。

淋病

淋病（gonorrhea）是由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致、以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的一种性传播疾病。淋病以性接触为主要传播途径，患有淋病的产妇分娩时其产道分泌物可感染新生儿，引起淋菌性结膜炎。人群普遍易感，多性伴、不安全性行为等会大大增加感染几率。潜伏期一般为1～10天，平均3～5天。主要表现为男性的尿道炎和女性的宫颈炎、尿道炎，主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口、阴道口有脓性分泌物等。女性往往呈无症状感染。局部并发症在男性主要有附睾炎等，在女性主要有盆腔炎等。咽部、直肠和眼结膜也可为原发性感染部位。

淋病是可以预防的，避免多性伴、杜绝不安全性行为是主要预防措施。人体感染淋病后不会产生终生免疫，可再次感染，因此治愈后需要改变危险行为，保持健康的生活方式。如果计划结婚、怀孕，最好等完全治愈后，身体恢复一段时间再考虑。

梅毒

梅毒（syphilis）是由苍白螺旋体所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。传染源是梅毒患者。通过性接触和血液传播，也可以通过胎盘或分娩时传染胎儿或新生儿，导致流产、死产或新生儿先天梅毒等。人群普遍易感，有危险性行为的人群是感染和传播梅毒及其它性病的高危人群。潜伏期为2～3周。临床上可分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和胎传梅毒（先天梅毒）。不同感染时期会出现不同的临床表现，也可以无症状，但具有传染性。感染梅毒后许多人没有症状，称为“隐性梅毒”或“潜伏梅毒”。这种情况仍可对人体有危害，也具有一定的传染性。早期症状是生殖器部位或其它性接触部位的皮肤粘膜出现溃疡或者皮疹，不痛不痒，容易被忽视，若不及时治疗，病情仍会继续发展。三期梅毒的患者皮肤典型表现为结节性梅毒疹和树胶肿，内脏损害可累及大脑、心血管、骨骼、眼睛等，严重者可致残或致死。先天梅毒患儿可出现皮肤黏膜、眼睛、骨骼和神经系统的损害。

避免发生多性伴及不安全性行为是主要预防措施。提倡产前检查梅毒；感染梅毒的孕妇应尽早治疗，可预防胎儿先天梅毒的发生。

钩端螺旋体病