[广西日报]酒精肝也得防 危害仅次于乙肝

7月28日是第15个“世界肝炎日”，为深入普及病毒性肝炎的相关知识，提升公众对肝炎的认知水平和防控意识，当天上午，自治区疾控局组织专家接受媒体采访。近年来，广西新生儿24小时内接种乙肝疫苗和15岁以下儿童乙肝疫苗补种，两者接种率均达90%以上。同时，专家提醒，丙肝、酒精肝等也需重视防治。

1 接种率达90%，乙肝防治取得成效

甲肝疫苗和乙肝疫苗属国家免疫规划疫苗，免费为适龄儿童接种。近年来，广西开展新生儿24小时内及时接种乙肝疫苗、15岁以下儿童乙肝疫苗补种，通过大力推进数字化预防接种门诊建设等举措，实现了两种疫苗在广西的接种率均达90%以上，有效提高了疫苗接种率及服务水平。

自2011年起，广西实施乙肝母婴阻断项目，为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生的新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，2015年以来，乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童的乙肝免疫球蛋白注射率均达99%以上，2024年乙肝母婴传播率控制在0.22%以下，有效预防了新生儿感染。

近年来，自治区病毒性肝炎防控工作取得显著成效。2020年开展的全人群乙肝血清流调结果显示，乙肝表面抗原携带率较1992年（首次将乙肝疫苗纳入免疫规划）下降幅度达54%，5岁以下儿童群体下降幅度达98%；2024年甲肝年报告病例数较2008年（首次将甲肝疫苗纳入免疫规划）下降了70%。

2 传播途径相似，丙肝防控很重要

据自治区疾病预防控制中心免疫规划所副所长刘静介绍，乙肝是乙型病毒性肝炎的简称，是由乙肝病毒引起的、以肝脏损害为主的全身性传染病，多呈慢性感染，容易出现家庭聚集。而丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是由丙肝病毒感染引起的病毒性肝炎，病情具有隐匿性，容易被忽视。但随着病情的进展，丙肝患者可能逐渐出现肝功能异常、疲劳、黄疸等临床表现。

乙肝和丙肝的传播途径相似，主要传播途径有3种，分别是血液传播、性接触传播和母婴传播。乙肝和丙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，因此，日常工作、学习和生活接触，如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、住同一宿舍、在同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，都不会传染乙肝、丙肝病毒。

刘静表示，丙肝虽然目前并无疫苗，但丙肝患者经2~3个月规范的抗病毒治疗后，治愈率可达95%以上。广西通过建立健全丙肝病例“筛查—诊断—治疗—随访”全流程管理，重点针对高危人群开展主动筛查和多病同防，提高群众防控意识。

3 长期大量饮酒，或导致酒精肝

酒精性肝病，俗称酒精肝，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化，甚者可发展为肝癌。刘静称，在肝炎的种类中，酒精肝的危害仅次于乙肝。

根据《酒精性肝病基层诊疗指南（2019年）》，男性每日摄入酒精量≥40克，女性每日摄入酒精量≥20克，持续时间超过5年；或两周内有大量饮酒史，单日摄入酒精量＞80克，就有可能导致酒精肝。酒精肝的临床症状无特异性，可无症状，或只有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等；随着病情加重，可出现神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌、腹水、消化道出血等表现。酒精肝的发病率高，对人产生极大的危害。

乙肝丙肝传播途径

●血液传播

●性接触传播

●母婴传播

（特别提示：乙肝丙肝不经呼吸道和消化道传播）

丙肝目前并无疫苗

丙肝患者经2~3个月规范的抗病毒治疗后，治愈率可达95%以上